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试管移植促排周期方案有很多种，但是对于刚刚接触试管的女性来说，往往弄不清楚自己该适合哪种？试管移植促排周期的方案到底有哪些呢？怎么判断自己适合哪种呢？

通常，按照医生的指示选择试管婴儿周期方案，可以另外使用药物治疗，当子宫发育完全，卵子直径达到18毫米时，就可以直接进入取卵阶段。当然，周期时间的卵母细胞收集过程可能与试管婴儿人工周期不同。当然，周期时间取卵过程是子宫的发育，阴道超声的正确引导取卵和卵子的形态发生。

试管婴儿是在一定周期内对卵母细胞进行采集方法。一般情况下，取卵的手术治疗是在阴道B超的正确引导下进行的。医生将卵针穿过阴道入口，然后将其直接穿过女性的阴道。通过子宫和卵巢完成卵母细胞提取后，立即将显微镜下的卵母细胞转移到含有体外胚胎培养基的细胞培养皿中，并将它们放置在37C的孵化器中进行成型。

正常情况下，没有必要在周期内使用所有激素类药物刺激子宫和卵巢来诱导排卵。治疗后，体外移植法主要用于年轻女性，但由于女性卵巢较弱，因此只能长出一个完美的卵子。自然周期取卵适合年轻女性。一般来说，IVF人工周期取卵全过程相对不方便，女性患者先服用促排卵激素促排卵，然后夜间注射后36小时至子宫成熟后再咨询医生手术流程卵母细胞采集，会留出时间进行卵巢治疗，当然卵母细胞采集的周期时间会立即省去促排卵治疗的程序，立即进行卵母细胞采集的手术治疗。

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1、监测卵泡。对于月经规律的女性患者，可通过监测卵泡的生长发育情况，收集卵子的发育情况，直至子宫发育至18-20mm左右就能进行取卵。

2、阴超正确引导取卵。当医生取出卵子时，通常在阴道超声的精确引导下，使用卵母细胞针穿过女性的阴道腔，并立即到达子宫和卵巢以提取完美的卵子。

3、细胞培养皿成型。取出的卵子放入装有胚胎细胞培养基试管的细胞培养皿中，然后放入专门设计的培养箱中成型。

在整个周期中对卵母细胞采集，但少数女性患者可能只有一两个卵子，这种情况下，取卵过程一般较快。如果是要取多个卵子，取卵的过程也就相对较长。

手术中收集卵母细胞的难度与女性卵巢周围粘连的位置和存在有关。如果在取卵过程中压砂纸止血没有出血，取卵后应在休息区休息12小时，无不适即可出院。如果明显不适，就要及时找到专业医生，进行检查和治疗。

Tips:

试管移植促排周期方案

1、黄体期长方案：这是使用最多、最经典的方案。

2、超长方案：月经第2-3日注射长效GnRH-a全量，每隔28天注射一次，总共注射2-3次，直到达到降调节标准(卵泡直径均5mm，FSH、LH均5IU/ML，E250pg/ml)启动Gn促排卵，即末次注射后28～30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排，促排卵过程与长方案相同。

3、短方案：短方案是从月经周期第1-3天开始用达菲林，同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。

4、拮抗剂方案：月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U时，每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

5、微刺激方案：月经第2-3天开始口服克罗米芬3-5天，然后再加小剂量的长卵泡的针(一般不超过150IU)，当卵泡直径达到15-16mm以上时，医生根据B超及激素情况，决定打夜针的时间。

6、自然周期：不使用任何促排卵药物，待自身卵泡长大注射HCG，成熟时取出，一般一次仅获取一个卵子，有可能出现空卵、跑卵的情况。

试管移植促排周期方案的适用人群

1、黄体期长方案：主要适合卵巢储备功能比较好、月经比较规律的人。

2、超长方案：主要适用多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差、高LH的患者。

3、短方案：主要适合于年龄偏大、卵巢准备功能较低的患者。

4、拮抗剂方案：适用于各类人群，多用于多囊卵巢综合症的患者。

5、微刺激方案：常用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

6、自然周期方案：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

试管移植促排周期方案的优缺点

1、黄体期长方案：有效抑制内源性LH峰，多数卵泡发育同步，大小相对均匀。卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。

2、超长方案：有助于改善卵子质量与内膜环境新鲜胚胎移植成功率非常高，但是耗费时间长，费用高，多囊卵巢的患者容易过度刺激。

3、短方案：时间短，但是促排卵效果不佳，卵泡生长不均匀或者提前排卵的问题。

4、拮抗剂方案：能有效降低卵巢过度刺激综合症的发生率，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者特别适合。

5、微刺激方案：用药量小、时间短、对卵巢的刺激小，适合卵巢功能不好的患者

6、自然周期：自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

试管移植促排周期方案的费用

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主要是由于试管移植促排周期方案涉及面广、影响因素众多，且每个家庭不孕不育原因不一样，自然所需要的方案费用也不一样。另外就是年龄的差异性，在试管疗程期间对于方案的选择，试管医疗机构以及试管技术的选择，对于药物的使用情况都是会影响到试管方案费用的高低。

做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打hcg，这个扳机剂量通常是3000到1万单位，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天；第1天：过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）；第天：观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）；第3天：同第天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称。一般中心是在第3天时选择个胚胎（年龄小于3岁）或3个胚胎（年龄大于3岁或复苏后胚胎）移植。第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。第天：胚胎发育到囊胚阶段。在囊胚阶段移植着床率高，但是在实践中，囊胚培养要求条件高，并且如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段，等到第天就会没有胚胎给患者移植。对于囊胚的成功率，现在说法不一，虽然移植囊胚着床率高，但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚，而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培养到囊胚阶段的胚胎多，移植后（囊胚只允许移植个）剩余的也可以冻存起来。祝您好孕！

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