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大家好,我是刘湘源保胎团队的曾红波医生。免疫问题是导致不育,以及胎停的常见原因。一般不育症免疫检查有哪些?这里给大家整理胎停不育免疫检查项目。
免疫性不孕不育,是引起不孕不育的一种病因。常见的是说精子抗体异常、内膜抗体异常和封闭抗体异常等,都是引起不孕不育的常见原因。
如果女性在抗体方面存在问题,受孕的几率会比较低,即使受孕成功,先兆流产的几率也是很大。如果女性存在免疫性不孕不育,建议做好检查先治疗再安排怀孕。
不育症免疫检查有哪些?1、常规项目
血常规、尿常规、肝肾功能、术前八项
2、凝血项目
血栓弹力图(实在做不了用凝血常规、血小板聚集率和D2聚体三项代替)、狼疮抗凝物、抗凝血酶III、蛋白C活性、蛋白S活性
3、细胞免疫
白介素(2、4、6、10、17)、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、淋巴细胞亚群(主要看CD19、NK细胞)、T细胞内细胞因子谱、调节T细胞
4、风湿免疫
同型半胱氨酸、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、总IgE、补体C3C4、抗核抗体谱15项(含PCNA、AHA、SSA、SSB、Scl-70、RO-52、nRNP/Sm、rRNP、Sm、Jo-1、CENP—B、dS-DNA、AnuA、AmA、M2、PM-Scl)、抗中性粒细胞浆抗体、抗CCP抗体定量、抗α胞衬蛋白抗体、抗MCV抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体
5、抗凝脂综合征筛查
抗心磷脂抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构1抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构域1抗体、抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体、抗凝血素抗体、抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体、抗膜蛋白A2和A5抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗内皮细胞抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体
6、生殖免疫
抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层细胞膜抗体、抗卵细胞透明膜抗体、封闭抗体(单侧女方/夫妻双方)
7、内分泌
甲功五项+抗体(主要看TSH)、糖耐量试验、胰岛素释放试验(空腹、半小时、一小时、两小时、三小时)、性激素六项(月经第2-4查卵巢功能、排卵第3/5/7天查黄体功能)、抗苗勒氏管激素AMH(35岁以后必查)
总结:免疫问题引起不育症、反复胎停的常见原因。想要顺利怀上宝宝,建议夫妻尽早做完全套免疫检查,找出问题所在才能对症治疗。
濮阳市妇幼保健院在当地也算得很出名的一家公立三甲医院,也是濮阳市唯一一家能做试管婴儿的医院。医院的准入技术:夫精人工授精、一代试管技术、二代试管技术。地址:河南省濮阳市华龙区开州路南段。
濮阳市妇幼保健院的成功率多少?
濮阳市妇幼保健院的成功率平均在40%左右,还没有达到70%。濮阳市试管婴儿的成功率受很多因素影响。我们就一起来看目的地影响试管婴儿成功率的因素有哪些:
1、胚胎因素
卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量,都是至关重要的。
育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少,35岁后,卵泡减少的速率更快。至更年期时,剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时,一方面是可取到的卵子数就会少,例如有的患者一次可以取到十几枚卵子,有的只能取到2-3个卵子;另一方面取到的卵子质量不好也会导致配成的胚胎质量差。
当男方精子活力较差或畸形率很高时,会影响受精,此时胚胎质量也会下降。
当夫妇一方存在染色体的异常时,形成的胚胎可能携带异常的染色体,发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。
2、子宫内膜因素
除了胚胎质量外,子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素,厚度在8-12mm,形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连,或不明原因的内膜变薄,降低了IVF-ET的周期妊娠率。
此外,子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响,导致患者生育力下降、着床失败或流产。
3、子宫环境
不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症,或维生素的缺乏、甲状腺功能的异常,都可能影响胚胎的着床。
输卵管积液可能毒害胚胎或液体冲刷胚胎影响着床。
4、年龄因素
年龄是影响怀孕成功率最原始的因素。
有数据显示,43岁以上的患者,成功率则下降到20%以下。年龄对生育能力的影响,主要是由于卵子老化造成的,这个因素无法逆转,不是药物可以调控的。
在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35 岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。
5、情绪因素
女方的情绪因素是保证婴儿是否良好的一个关键因素,如果过于紧张、焦虑,在应激状态下,可能会分泌有害激素,干扰身体的稳态,这样的话就会影响到卵泡的发育以及移植后胚胎在母体内良好状态。
6、免疫因素
反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关,母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题,产生攻击胚胎的因子,则易导致胚胎凋亡,着床失败。
7、医生、实验室因素
医疗人员的水平问题是整体试管治疗很重要的一环,如果因为人为的疏忽或对细节把握不准确,很容易导致整个试管的失败,这除了和医疗人员技术和经验有关外,其实还和整个医疗体系有一定的关系。
成功率的高低往往能有效的反应医疗人员的技术水平,因此,选择一家正规的医院能为试管的成功率带来更高的保障。
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