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aa69吕进峰公益集团_泰国试管促排是关键,具体过程是怎样的?
来源:http://www.eidspace.com  日期:2022-10-05
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在做试管婴儿的时候,有很多人选择冷冻胚胎保存和冻胚移植。有人是因为不能当周期移植而不得不做冻胚保存,比如基于基因筛查出结果时间长,所以不得不做冻胚保存;有的则是因为身体条件不符合当周期移植的,那么也就只能做冻胚移植了。另外还有的人会基于自身的时间考虑或者冻胚移植的成功率更高一些考虑,而主动选择进行冷冻胚胎保存,以待合适的时机再次移植。

试管婴儿是从女方卵巢中取出卵母细胞,然后男方取出精子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,培养发育成胚胎后再移植到女性子宫腔内,让其着床、发育成胎儿,直至分娩。

1、促排。一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,为了获得卵子,一般医院会采用药物来促排卵,以增加受孕的机会。然后是B超监测卵泡的发育程度,确定排卵的最佳时间。

2、取卵。在腹腔镜下经腹或在B超监视下经阴道以针穿刺成熟卵泡,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。取卵的同时取精。

3、经过处理将卵子和精子结合,培育成胚胎。受精卵通过2-3天的培养,分裂成4-6个细胞后,将其植入子宫内。移植后14天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。

试管婴儿的手术过程是怎样的

把从妈妈卵巢内提取的卵子在体外与从爸爸精液内提取的精子受精,并在试管中培养2~3天后,再移植到妈妈官腔中。根据患者的年龄和发病原因的不同可采用多种方法。比如直接从无精症男性的睾丸中采集精子等。

试管婴儿技术多用于输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常不孕症、宫颈因素不孕症等。有些观点认为,试管婴儿与普通婴儿不同,手术后的自然流产率会更高,造成畸形儿或其他异常的可能性也更大。实际上正常妊娠的自然流产率为12%-15%,试管婴儿自然流产率为20%,两者相差并不很大。出现畸形儿或其他异常的比例也正常妊娠没有多大分别。

进行试管婴儿手术以月经开始日为基准。人工授精或试管婴儿的成功率为30%左右,经常需要反复进行,且不在医疗保险范围内,全部需要由个人承担。

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试管婴儿手术过程

不孕检查|手术前先要确认子宫是否正常、是否能排卵、精子是否有受精能力等。近来多用B超辅助提取卵子,因此还需要检查是否有出血性疾患。此外,还要进行一般性的肝功能检查、尿液检查和血液检查。

使用促排卵剂|在自然月经周期中每月只排卵1次。要令这1个卵子受精妊娠不是件容易的事情。为了提高妊娠率而使用促排卵剂就能排出更多的卵子。促排卵剂分口服和注射两种。

确定采卯时机|在成熟期采集卵子对试管婴儿手术的成功十分重要。一般在月经开始后第3天开始,连续使用7~10天的促排卵剂。而后进行B超和血液检查,确定卵子成熟度,从而确定采卵时机。确定日期后,丈夫需要提前禁欲,以蓄积精液。

精子和卵子的采集|卵泡成熟后就可通过B超或腹腔镜手术采集卵子。大部分情况下都使用B超手术采集卵子,即在轻度麻醉状态下利用带有B超功能的注射针采集卵子。但如果卵泡位置过深,无法用B超注射针采集时就会使用腹腔镜手术的方式。采集卵子2~3小时后再进行精液采集,要在精液中选取活动性最强的精子。

体外受精和培养|自然妊娠过程中,卵子充分成熟后移动到输卵管。但体外受精是在排卵前进行,所以需要在体外以人工方式使卵子成熟。将采集的卵子根据成熟程度分类后,放到培养液中4~30小时至其完全成熟。卵子完全成熟后,将采集到的精子混合到培养液中进行受精。成熟卵子的受精率可达70%—80%。

将胚胎植入子宫|受精卵通过2天的培养,分裂成2-6个细胞后,将其植入子宫内。植入受精卵—般通过宫颈进行,如果宫颈堵塞或严重弯曲时,可使用B超注射针直接将其移至子宫内。

对于做了冷冻胚胎保存的家庭而言,需要面对的问题就是解冻胚胎,待胚胎复苏后再行移植手术,完成试管婴儿助孕。

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那么,到底胚胎进行解冻后多久才能进行移植呢?

冻胚胎保存是将胚胎保存在一196℃的液氮中,只要保存妥当,胚胎的存活能力与冷藏时间的长短无关,同时胚胎的质量,存活力都不受到影响。同时由于冷冻胚胎保存给患者身体提供了更多的时间去调理恢复,因此再次移植的时候可以起到提高试管婴儿成功率的作用。一般来说,解冻胚胎的时候,根据患者的移植情况和为了避免胚胎的浪费会挑选几枚胚胎进行解冻(复苏胚胎,专业技术人员用特殊技术唤醒冷冻中的胚胎)。

具体的冷冻胚胎解冻过程如下:

1、确认身份找出相应麦管,从液氮罐中取出麦管,拿出麦管在室温下解冻30秒。用纸擦去麦管外面的冰,室温解冻时必须仔细检查麦管内是否有气泡、裂缝或者液氮渗漏。

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2、将麦管放进30℃水中浴30秒,拿出小心擦干,消毒剪去一端,接上1ml注射器。然后剪去另一端,留意不要晃动以免造成气泡。

3、小心地将胚胎吹入专用的解冻液器皿中。观察胚胎是否从麦管中被吹了出来,假如没被完全吹出来,应当吸取一点液体再次,因为胚胎可能会偶然黏附在麦管壁上。然后在器皿中孵育5分钟,再将胚胎移入下一个器具中保持5分钟,然后再移入再下一个器具中5-10分钟。

4、然后将胚胎放进室温解冻液器皿,接着放入37℃器皿中保持10分钟。然后需要检测胚胎存活率并评价胚胎形态。这时的胚胎可以立即进行移植,也可以在培养一段时间后移植。

注意:实验室冷冻胚胎解冻操纵过程对胚胎冷冻成功与否也极为关键。确保在适宜的时间将胚胎移植进入受体子宫内,另外,冷冻胚胎既可以在自然周期进行移植,也可以在人工周期移植。一般情况下,解冻后存活的胚胎在体外培养复苏2-4小时后即可进行移植手术。所以整个解冻过程比较短,但是其实验室操作需要遵循非常严格的操作步骤来才行,要不然尽管目前的冷冻胚胎解冻成功虽然非常高,但如果实验室操作有误,也会造成胚胎解冻失败,所以这就要求医院操作人员经验丰富了。

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