北京代代助孕_心安国际是正规的吗|试管ppos方案是什么意思？试管促排卵方案介
在美国试管婴儿过程中，就有一个非常重要的步骤，即控制性卵巢刺激，也即所谓的促排卵，在签同意书前，你一定被各种促排卵方案的优缺点给绕晕了，所谓的长方案、短方案、超长方案、超短方案等等到底该如何选呢？美国试管婴儿长方案是最常用的促排卵方案之一，主要使用于一般情况比较理想的患者，其卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间较长（约30天左右），但是该方案可以避免提前排卵，同时可以提高卵泡发育的同步性，提高获卵率。长方案从前一周期的月经第20天开始，医生需先进行B超或抽血判断是否已经排卵后，确定排卵后，先注射卵巢降调节药物GnRHa(即“分针”)，等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵（需要连续用药约10-13天），当卵泡生长至足够大，注射HCG（即“夜针”）为止。
试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案，这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下：
1、生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物，并联合使用黄体酮针剂，然后隔几天后做B超监测卵泡大小，当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;
2、打完夜针后的36个小时左右再进行取卵，值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动，避免流产扭转的情况发生，多注意保证充份的休息，一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况，必要时可以继续使用促排卵药物。
试管婴儿促排卵的方案还有以下几种：
1、短方案：短方案用时短，适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调，直接从生理期的第1天或第3天，开始注射药物，通常需要10-15天;
3、超长方案：该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想，但费用相对较高。促排卵周期前，每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。
4、拮抗剂方案：该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针，从生理期的第2天或第3天，开始注射药物，在卵泡长到14mm左右时，开始应用促性腺激素释放激素抑制剂，直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止，一般所需的时间为10-15天;
5、自然周期方案：此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者，且有自然卵泡发育者。
6、微刺激方案：此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。
7、黄体期促排方案：多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后，或非降调周期取卵后，若阴道B超检查有3个及以上8mm窦卵泡时，开始口服来曲唑和甲羟孕酮，同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平，根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。
Tips:
一般来说试管婴儿医院推荐使用长方案的患者有，年龄小于40岁，基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者，选择长方案；长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。长方案患者在进周期的当月需避孕，在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。
美国试管婴儿短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。拮抗剂方案持续时间与短方案相似，主要适用人群与短方案相同，除此之外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂（即“思则凯”），至夜针日。
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